Види аменореї

Аменорея (МКБ 10 N91) – це не хвороба, а стан організму, який характеризується відсутністю менструації протягом довгого часу. Ця проблема виникає внаслідок збою в роботі репродуктивної системи жінки або при наявності дефектів будови дітородних органів.

Форми аменореї:

  • істинна;
  • помилкова;
  • первинна;
  • фізіологічна;
  • вторинна;
  • патологічна.

Аменорею можуть викликати патологічні зміни в матці, яєчниках або маткових трубах, тому при появі характерних симптомів потрібно обов’язково звернутися до гінеколога. Він повинен провести повне обстеження організму, щоб зрозуміти, які причини спровокували хворобу. Правильна діагностика допомагає виключити серйозні порушення в роботі репродуктивної системи жінки.

Залежно від тяжкості стану визначають наступні стадії аменореї:

  • аменорея 1 ступеня – відсутність менструальних виділень менше року;
  • аменорея 2 ступеня – коли немає менструації від 1 року до 3 років;
  • аменорея 3 ступеня – порушення природного процесу у жінок протягом 3 років і більше.

Хронічна аменорея може турбувати жінку протягом багатьох років. Такий стан досить небезпечний.

 

Первинна аменорея

Первинна аменорея характеризується станом, коли в підлітковому віці у дівчини не настає менструація, що виникає внаслідок аномалії розвитку статевих органів. В цьому випадку у дівчаток може спостерігатися зрощення каналу в піхві або дівочої пліви, яка коригується за допомогою хірургічного втручання.

Аменорея у підлітків може виникнути внаслідок відставання у фізичному розвитку, при важкому психоемоційному стані. Провокуючим фактором може стати виснажлива дієта або значне фізичне навантаження.

Поява синдрому аменореї у підлітків може бути спадковим фактором, коли у матері дівчинки менструації також з’являлися в 17-19 років.

Іноді причиною ранньої аменореї можуть стати небезпечні хвороби, які супроводжуються аномаліями розвитку.

 

Вторинна аменорея

Вторинна аменорея характеризується зникненням менструації, коли місячний цикл у жінки вже був раніше налагоджений. Вона може виникнути в будь-якому віці і негативно впливає на дітородну функцію.

Причини вторинної аменореї:

  • дисбаланс гормонів;
  • гінекологічні хвороби (іноді аменорею викликає міома);
  • психоемоційний стан жінки;
  • виснаження організму і інші фактори.

Залежно від причин аменореї потрібно використовувати певні методики лікування, які спрямовані на нормалізацію менструацій.

Класифікація вторинної аменореї:

  • гіпогонадотропна аменорея – виникає через зниження концентрації гонадотропних гормонів, які виділяються гіпофізом;
  • гіпоталамічна аменорея – цей стан з’являється в результаті негативного впливу на організм або при ураженні центральної нервової системи;
  • гіпофизарна аменорея – при ураженні аденогіпофизу або порушення його кровопостачання;
  • яєчникова аменорея – викликана запальними процесами в яєчниках або дисфункцією цього органу;
  • аменорея центрального генезу – супроводжується порушеннями роботи підкіркових структур і головного мозку;
  • маткова аменорея – з’являється внаслідок хвороб, які вражають матку.

Лікування вторинної аменореї повинно проходити під наглядом досвідченого акушера-гінеколога.

 

Функціональна гіпоталамічна аменорея – особливості

У гінекології часто зустрічається аменорея, яка викликана змінами в гіпоталамусі, внаслідок чого знижується його секреція. При лікуванні хвороби потрібно усунути основні негативні чинники, які викликали цей стан. Це нейроінфекції, психологічні чинники, інтоксикації, складні пологи. Функціональна аменорея після відміни протизаплідних виникає у 5-8% жінок.

Причини аменореї і необхідне лікування визначаються після комплексного обстеження пацієнтки, яке проводить гінеколог.

 

Психогенна аменорея

Психологічні причини аменореї зустрічаються у багатьох жінок, які виявили у себе симптоми хвороби. Вона викликається тривалим стресом, нервовим перенапруженням, постійними недосипамі.

Психосоматика і аменорея взаємопов’язані: психологічні проблеми безпосередньо впливають на репродуктивні процеси в жіночому організмі.

 

Лактаційна аменорея

Лактаційна аменорея виникає в період годування груддю. В організмі жінки виробляюься гормони, які пригнічує овуляцію. Лактаційна аменорея, тривалість якої становить від 2-3 місяців до року, вважається нормальним явищем.

Післяпологова аменорея не несе небезпеки для організму жінки. При цьому специфічне лікування не проводиться, тому що після закінчення годування менструації повинні відновитися.

 

 

Фізіологічна аменорея

Природна аменорея виникає в період вагітності або після менопаузи. У дівчаток також відсутня менструація. Це вважається нормальним фізіологічним процесом, який не вимагає додаткового втручання і лікування.

 

Гормональна аменорея

Причинами подібної аменореї можуть бути збої роботи ендокринної системи, які іноді виникають внаслідок:

  • ожиріння;
  • хронічних стресів;
  • виснажливих дієт;
  • значних фізичних навантажень.

Аменорея і спорт – часті супутники. При сильних фізичних навантаженнях порушується робота гіпофіза, щитовидної залози, яєчників. При анорексії аменорея також не рідкість. При усуненні цих факторів менструальна функція нормалізується.

 

Аменорея – гіпоменструальний синдром

Основні різновиди:

  • дисменорея – аменорея і патологічний стан жінки, який характеризується вираженими болями під час менструації;
  • олигоменорея – аменорея, яка проявляється короткими менструаціями 1-2 дня;
  • опсоменорея – менструації через 6-9 тижнів;
  • спаніоменорея – кількість менструацій скорочується до 2-3 разів на рік.

Дисменорея – вторинна аменорея, яка виникає у жінок після 30-річного віку. Може з’явитися внаслідок появи запальних процесів в малому тазу.

 

Чи можна завагітніти при аменореї?

У хворих жінок виникає питання, чи можна завагітніти при аменореї? Цей процес в більшості випадків характеризується відсутністю овуляції, тому вагітність при аменореї неможлива.

Щоб допомогти жінці, гінеколог повинен провести дослідження і призначити лікування. Після прийому гормональних контрацептивів аменорея може бути нейтралізована, і з часом репродуктивна функція відновлюється. Така схема лікування досить часто застосовується багатьма гінекологами.

 

 

Аменорея – наслідки

Аменорея, яка триває рік або навіть менше, може викликати серйозні порушення репродуктивної системи. Подібний стан може викликати незворотні зміни в яєчниках, матці.

Аменорея – основна причина безпліддя серед жінок різного віку. При цьому захворюванні через деякий час пропадає можливість відновити дітородну функцію, особливо, якщо цей стан виник в підлітковому віці.

17.06.2017
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(2 оцінки, в середньому: 5 з 5)