Сифіліс. Види, лікування, профілактика
Види сифілісу
Враховуючи той факт, що сифіліс – це захворювання, яке має велике різноманіття симптомів, є необхідність розглянути їх окремо і зв’язати з клінічними стадіями інфекційного процесу. Отже, сифіліс розвивається стадийно – кожна стадія свідчить про еволюцію захворювання і поширенні інфекції.
Первинний сифіліс
Проявляється через 10-90 днів після первинного інфікування. Основним симптомом у цій стадії є формуванні сифілітичної виразки (сифілітичної гранульоми). Формуються ці виразки в місці проникнення блідої трепонеми через зовнішні покриви. У цьому вогнищі відбуваються процеси:
- Проникнення трепонем в глибокі шари слизових
- Розмноження на обмеженій ділянці блідих трепонем
- Токсичне ураження бактеріями судин цієї області
- Формування тромбів в уражених ділянках судин
- Омертвіння шкіри або слизової оболонки, в якій немає циркуляції крові
- Формування твердої ущільненої скоринки над виразкою.
Варто відзначити, що в місці твердого шанкру дуже висока концентрація блідих трепонем – тому в цей період хворий найбільш небезпечний для оточуючих.
У тому випадку, якщо адекватного лікування в цей період не зроблено, зі струмом лімфи бліді трепонеми поширюються в довколишні органи – лімфатичні вузли. У відповідь на проникнення в лімфовузли бактерій, останні запалюються, ущільнюються, збільшуються в розмірах, стають болючими.
Вторинний сифіліс
Формування симптомів вторинного сифілісу пов’язані з поширенням блідих трепонем з потоком крові по всьому організму. Найбільш специфічними симптомами цієї стадії сифілісу є поява шкірного висипу або підшкірних ущільнень.
Висип на шкірі (плямиста або вузликова висипка) – характеризується локальними ущільненнями, що підносяться над загальним рівнем, з почервонінням і точковими підшкірними крововиливами. Ці вузлики містять в собі багато блідих трепонем, тому, при їх пошкодженні висока небезпека інфікування оточуючих людей побутовим способом.
Підшкірні вузлики (горбки) – так само є скупченням блідих трепонем. Вони характеризуються визначеним на дотик ущільненням під шкірою, безболісним і піднесеним над рівнем шкіри.
Вогнищева алопеція – спостерігається лише серед 10-15% інфікованих сифілісом. Характерно многоочагове з чіткими кордонами облисіння (плішивість).
Третинний сифіліс
При прогресуванні інфекційного процесу, що поширилися по організму трепонеми посилено розмножуються, виділяючи в зовнішнє середовище безліч токсинів і пошкоджуючи сполучну тканину всіх органів. Особливо важко уражаються на цій стадії такі органи як: головний мозок, серце, нирки.
При ураженні головного мозку можуть виникати ознаки менінгіту, паралічі, парези, наступати глухота. Психо-емоційні порушення так само властиві – часті зміни депресії і нервового збудження (емоційна лабільність).
Лікування сифілісу
У наш час сифіліс можна вилікувати на будь-якій стадії. Однак легше він лікується на початковій стадії, коли інфекція локалізована і немає поширення інфекції по всьому організму.
Тому відповідальність, компетентність лікаря і старанність пацієнта – основні фактори успішного лікування сифілісу.
Правила лікування сифілісу:
- Основним у лікуванні сифілісу є антибактеріальні препарати різних груп: Тетрациклін, Макроліди (еритроміцин, медікаміцін), Фторхінолони (ципрофлоксацин), Азітноміцін.
- Курс лікування призначається лікарем венерологом індивідуально, тривалість прийому медикаментів, а також добове дозування має бути адекватно встановлене лише лікарем фахівцем.
- У тому випадку, якщо пацієнт звернувся за медичною допомогою на ранній стадії сифілісу, то лікування антибіотиками тривалістю в 2-3 місяці призводить до повного виліковування.
- У тому випадку, якщо звернення за лікуванням відбувається пізніше – в більш просунутій стадії, то буде потрібен тривалий прийом антибактеріальних препаратів – близько року.
Перед початком лікування потрібно провести лабораторні аналізи крові, які дозволяють визначити види антитіл і їх кількість. Ці показники у ході лікування будуть змінюватися, тому вони будуть індикаторами ефективністю проведеного лікування і виліковності.
Імуномодулюючі препарати застосовуються з метою стимуляції імунітету. Справа в тому, що антибіотики є лише допоміжною зброєю проти блідої трепонеми, основну ж роботу по знищенню трепонем виконує імунна система. Тому препарати з групи імуностимуляторів найчастіше необхідні. На жаль, препарати цієї групи мають ряд побічних ефектів, тому їх призначення можливе лише лікарем.
Профілактика сифілісу
Природні правила профілактики інфікування будь-яким венеричним захворюванням прийнятні і відносно сифілісу.
Зберігання подружньої вірності або дотримання принципів моногамності у відношенні з па
ртнером або партнеркою.
Використання презерватива при випадкових статевих зв’язках.
Якщо у Вас є підозри на інфікованість сифілісом, то провести лабораторні дослідження варто негайно.
У разі призначення лікування потрібне проведення повного курсу та контролю лікування. Лише після лабораторного підтвердження одужання можна перервати курс лікування за згодою лікаря.
18.01.2016 ufmm
Види сифілісу
Враховуючи той факт, що сифіліс – це захворювання, яке має велике різноманіття симптомів, є необхідність розглянути їх окремо і зв’язати з клінічними стадіями інфекційного процесу. Отже, сифіліс розвивається стадийно – кожна стадія свідчить про еволюцію захворювання і поширенні інфекції.
Первинний сифіліс
Проявляється через 10-90 днів після первинного інфікування. Основним симптомом у цій стадії є формуванні сифілітичної виразки (сифілітичної гранульоми). Формуються ці виразки в місці проникнення блідої трепонеми через зовнішні покриви. У цьому вогнищі відбуваються процеси:
- Проникнення трепонем в глибокі шари слизових
- Розмноження на обмеженій ділянці блідих трепонем
- Токсичне ураження бактеріями судин цієї області
- Формування тромбів в уражених ділянках судин
- Омертвіння шкіри або слизової оболонки, в якій немає циркуляції крові
- Формування твердої ущільненої скоринки над виразкою.
Варто відзначити, що в місці твердого шанкру дуже висока концентрація блідих трепонем – тому в цей період хворий найбільш небезпечний для оточуючих.
У тому випадку, якщо адекватного лікування в цей період не зроблено, зі струмом лімфи бліді трепонеми поширюються в довколишні органи – лімфатичні вузли. У відповідь на проникнення в лімфовузли бактерій, останні запалюються, ущільнюються, збільшуються в розмірах, стають болючими.
Вторинний сифіліс
Формування симптомів вторинного сифілісу пов’язані з поширенням блідих трепонем з потоком крові по всьому організму. Найбільш специфічними симптомами цієї стадії сифілісу є поява шкірного висипу або підшкірних ущільнень.
Висип на шкірі (плямиста або вузликова висипка) – характеризується локальними ущільненнями, що підносяться над загальним рівнем, з почервонінням і точковими підшкірними крововиливами. Ці вузлики містять в собі багато блідих трепонем, тому, при їх пошкодженні висока небезпека інфікування оточуючих людей побутовим способом.
Підшкірні вузлики (горбки) – так само є скупченням блідих трепонем. Вони характеризуються визначеним на дотик ущільненням під шкірою, безболісним і піднесеним над рівнем шкіри.
Вогнищева алопеція – спостерігається лише серед 10-15% інфікованих сифілісом. Характерно многоочагове з чіткими кордонами облисіння (плішивість).
Третинний сифіліс
При прогресуванні інфекційного процесу, що поширилися по організму трепонеми посилено розмножуються, виділяючи в зовнішнє середовище безліч токсинів і пошкоджуючи сполучну тканину всіх органів. Особливо важко уражаються на цій стадії такі органи як: головний мозок, серце, нирки.
При ураженні головного мозку можуть виникати ознаки менінгіту, паралічі, парези, наступати глухота. Психо-емоційні порушення так само властиві – часті зміни депресії і нервового збудження (емоційна лабільність).
Лікування сифілісу
У наш час сифіліс можна вилікувати на будь-якій стадії. Однак легше він лікується на початковій стадії, коли інфекція локалізована і немає поширення інфекції по всьому організму.
Тому відповідальність, компетентність лікаря і старанність пацієнта – основні фактори успішного лікування сифілісу.
Правила лікування сифілісу:
- Основним у лікуванні сифілісу є антибактеріальні препарати різних груп: Тетрациклін, Макроліди (еритроміцин, медікаміцін), Фторхінолони (ципрофлоксацин), Азітноміцін.
- Курс лікування призначається лікарем венерологом індивідуально, тривалість прийому медикаментів, а також добове дозування має бути адекватно встановлене лише лікарем фахівцем.
- У тому випадку, якщо пацієнт звернувся за медичною допомогою на ранній стадії сифілісу, то лікування антибіотиками тривалістю в 2-3 місяці призводить до повного виліковування.
- У тому випадку, якщо звернення за лікуванням відбувається пізніше – в більш просунутій стадії, то буде потрібен тривалий прийом антибактеріальних препаратів – близько року.
Перед початком лікування потрібно провести лабораторні аналізи крові, які дозволяють визначити види антитіл і їх кількість. Ці показники у ході лікування будуть змінюватися, тому вони будуть індикаторами ефективністю проведеного лікування і виліковності.
Імуномодулюючі препарати застосовуються з метою стимуляції імунітету. Справа в тому, що антибіотики є лише допоміжною зброєю проти блідої трепонеми, основну ж роботу по знищенню трепонем виконує імунна система. Тому препарати з групи імуностимуляторів найчастіше необхідні. На жаль, препарати цієї групи мають ряд побічних ефектів, тому їх призначення можливе лише лікарем.
Профілактика сифілісу
Природні правила профілактики інфікування будь-яким венеричним захворюванням прийнятні і відносно сифілісу.
Зберігання подружньої вірності або дотримання принципів моногамності у відношенні з па
ртнером або партнеркою.
Використання презерватива при випадкових статевих зв’язках.
Якщо у Вас є підозри на інфікованість сифілісом, то провести лабораторні дослідження варто негайно.
У разі призначення лікування потрібне проведення повного курсу та контролю лікування. Лише після лабораторного підтвердження одужання можна перервати курс лікування за згодою лікаря.
