Причини появи червоного плоского лишаю
Найбільш поширені теорії виникнення
Неврогенна
Заснована на тому, що дерматоз раптово розвивається або відбувається його рецидив (період погіршення) після психічної травми. До того ж більшість хворих цим дерматозом страждають від того чи іншого розладу нервової системи (неврастенія, вегетоневроз та інші).
Крім того, нерідко висипання розташовуються по ходу нервових гілок при наявності невритів.
У деяких хворих є порушення іннервації шкіри і її харчування, які обумовлені ураженням вузла спинного мозку за абсолютно іншою причиною. Наприклад, травма, наявність грижі міжхребцевого диска або радикуліт.
Вірусна або інфекційна
Відповідно до неї, вірус або хвороботворний мікроорганізм знаходиться в неактивному стані в нижніх рядах клітин епідермісу (зовнішній шар шкіри).
Однак під впливом певних факторів активується і стимулює поділ клітин верхнього шару шкіри. У відповідь імунна система починає виробляти антитіла, які попросту «з’їдають» власні клітини. У даному випадку – це клітини епідермісу.
Спадкова
Вважається, що існує ген – носій хвороби, який передається у спадок. Однак до певного моменту він «спить» (знаходиться в неактивному стані), але під впливом деяких провокуючих чинників «прокидається».
На користь цієї теорії свідчить той факт, що в сім’ї у 0,8 -1,2% хворих з пласким лишаєм страждали від цієї недуги кілька поколінь.
У цих випадках відзначається раніше початок захворювання (іноді навіть у дитячому віці), велика тривалість загострень, а також часті рецидиви (погіршення загального стану і повернення симптомів недуги).
Інтоксикаційна
В її основі лежить токсичний вплив цілого ряду речовин на організм:
Лікарських препаратів (за типом алергічної реакції)
Відомо близько 27 лікарських засобів, здатних викликати розвиток дерматозу:
препарати золота (лікування ревматоїдного артриту), сурми, йоду, алюмінію, миш’яку.
антибіотики: тетрациклін, стрептоміцин.
протитуберкульозні препарати: фтивазид, парааміносаліцилова кислота.
хінін і його похідні.
та інші.
Однак парадокс полягає в тому, що деякі з цих препаратів застосовуються для лікування червоного плоского лишаю. Наприклад, препарати миш’яку зовнішньо (миш’яковиста кислота), антибіотики. Мабуть, в окремих випадках ці лікарські засоби дійсно можуть викликати дерматоз. Або вони призводять до токсичного ураження шкіри за типом червоного плоского лишаю.
Аутоінтоксикації
Виникають за рахунок накопичення в організмі токсинів при порушенні функції печінки (цироз, гепатит), захворюваннях шлунка і кишечника (гастрит, виразкова хвороба), цукровий діабет, артеріальна гіпертензія. Імовірно на клітини печінки, шлунково-кишкового тракту, підшлункової залози, серця і судин шкідливо впливають ті ж фактори, що і на клітини шкіри.
Згідно з проведеними дослідженнями у частини хворих з пласким лишаєм є зміни у функціональних пробах печінки (біохімічний аналіз крові).
У решти порушений вуглеводний обмін, тому нерідко дерматоз поєднується з цукровим діабетом. Причому в цьому випадку захворювання протікає особливо важко.
Імуноалергічна
Вважається ведучою. По суті, вона об’єднує всі теорії, оскільки в основі кожної з них лежать порушення в роботі імунної системи.
Згідно з дослідженнями у хворих в крові і на місці висипань порушується співвідношення Т-супресорів (клітини, що знижують імунну відповідь) і Т-хелперів (клітини, що відповідають за активний імунну відповідь), за рахунок збільшення останніх.
У той же час в крові виявляються циркулюючі імунні комплекси з антитіл (білки, що виробляються імунною системою) і частини стінки «чужака» (в даному випадку клітини шкіри).
Тобто, імунна система «не впізнає» власні тканини. Тому виробляє і направляє проти них своїх «солдат» (антитіла, лімфоцити, лейкоцити, імуноглобуліни і так далі), які ушкоджують клітини шкіри і слизових оболонок.
Тому в ураженій ділянці шкіри починають вироблятися речовини що викликають запалення: простагландини, інтерлейкіни.
В результаті розвивається імунне запалення (алергічна реакція уповільненого типу). Воно веде до загибелі клітин верхнього шару шкіри і слизових оболонок або їх нездатності виконувати свої функції в області ураження.
Класифікація
За перебігом червоний плоский лишай буває:
- гострим – до одного місяця
- підгострим – до шести місяців
- хронічним – від шести місяців до декількох років
Фото червоного плоского лишаю
28.01.2016 ufmm
Найбільш поширені теорії виникнення
Неврогенна
Заснована на тому, що дерматоз раптово розвивається або відбувається його рецидив (період погіршення) після психічної травми. До того ж більшість хворих цим дерматозом страждають від того чи іншого розладу нервової системи (неврастенія, вегетоневроз та інші).
Крім того, нерідко висипання розташовуються по ходу нервових гілок при наявності невритів.
У деяких хворих є порушення іннервації шкіри і її харчування, які обумовлені ураженням вузла спинного мозку за абсолютно іншою причиною. Наприклад, травма, наявність грижі міжхребцевого диска або радикуліт.
Вірусна або інфекційна
Відповідно до неї, вірус або хвороботворний мікроорганізм знаходиться в неактивному стані в нижніх рядах клітин епідермісу (зовнішній шар шкіри).
Однак під впливом певних факторів активується і стимулює поділ клітин верхнього шару шкіри. У відповідь імунна система починає виробляти антитіла, які попросту «з’їдають» власні клітини. У даному випадку – це клітини епідермісу.
Спадкова
Вважається, що існує ген – носій хвороби, який передається у спадок. Однак до певного моменту він «спить» (знаходиться в неактивному стані), але під впливом деяких провокуючих чинників «прокидається».
На користь цієї теорії свідчить той факт, що в сім’ї у 0,8 -1,2% хворих з пласким лишаєм страждали від цієї недуги кілька поколінь.
У цих випадках відзначається раніше початок захворювання (іноді навіть у дитячому віці), велика тривалість загострень, а також часті рецидиви (погіршення загального стану і повернення симптомів недуги).
Інтоксикаційна
В її основі лежить токсичний вплив цілого ряду речовин на організм:
Лікарських препаратів (за типом алергічної реакції)
Відомо близько 27 лікарських засобів, здатних викликати розвиток дерматозу:
препарати золота (лікування ревматоїдного артриту), сурми, йоду, алюмінію, миш’яку.
антибіотики: тетрациклін, стрептоміцин.
протитуберкульозні препарати: фтивазид, парааміносаліцилова кислота.
хінін і його похідні.
та інші.
Однак парадокс полягає в тому, що деякі з цих препаратів застосовуються для лікування червоного плоского лишаю. Наприклад, препарати миш’яку зовнішньо (миш’яковиста кислота), антибіотики. Мабуть, в окремих випадках ці лікарські засоби дійсно можуть викликати дерматоз. Або вони призводять до токсичного ураження шкіри за типом червоного плоского лишаю.
Аутоінтоксикації
Виникають за рахунок накопичення в організмі токсинів при порушенні функції печінки (цироз, гепатит), захворюваннях шлунка і кишечника (гастрит, виразкова хвороба), цукровий діабет, артеріальна гіпертензія. Імовірно на клітини печінки, шлунково-кишкового тракту, підшлункової залози, серця і судин шкідливо впливають ті ж фактори, що і на клітини шкіри.
Згідно з проведеними дослідженнями у частини хворих з пласким лишаєм є зміни у функціональних пробах печінки (біохімічний аналіз крові).
У решти порушений вуглеводний обмін, тому нерідко дерматоз поєднується з цукровим діабетом. Причому в цьому випадку захворювання протікає особливо важко.
Імуноалергічна
Вважається ведучою. По суті, вона об’єднує всі теорії, оскільки в основі кожної з них лежать порушення в роботі імунної системи.
Згідно з дослідженнями у хворих в крові і на місці висипань порушується співвідношення Т-супресорів (клітини, що знижують імунну відповідь) і Т-хелперів (клітини, що відповідають за активний імунну відповідь), за рахунок збільшення останніх.
У той же час в крові виявляються циркулюючі імунні комплекси з антитіл (білки, що виробляються імунною системою) і частини стінки «чужака» (в даному випадку клітини шкіри).
Тобто, імунна система «не впізнає» власні тканини. Тому виробляє і направляє проти них своїх «солдат» (антитіла, лімфоцити, лейкоцити, імуноглобуліни і так далі), які ушкоджують клітини шкіри і слизових оболонок.
Тому в ураженій ділянці шкіри починають вироблятися речовини що викликають запалення: простагландини, інтерлейкіни.
В результаті розвивається імунне запалення (алергічна реакція уповільненого типу). Воно веде до загибелі клітин верхнього шару шкіри і слизових оболонок або їх нездатності виконувати свої функції в області ураження.
Класифікація
За перебігом червоний плоский лишай буває:
- гострим – до одного місяця
- підгострим – до шести місяців
- хронічним – від шести місяців до декількох років
Фото червоного плоского лишаю
