Лімфосаркома

01.02.2016 0

Лімфосаркоми – група злоякісних захворювань крові, із швидко прогресуючим перебігом і можливістю розвитку патологічного процесу в будь-якому органі. В основі хвороби лежить розмноження пухлинних клітин крові (злоякісні лімфоцити).

 

Лабораторні показники

Загальний аналіз крові

У більшості випадків аналіз периферичної крові без специфічних змін.
Можливі:

  • Гемоглобін: помірно знижений
  • Еритроцити: знижені
  • Ретикулоцити: підвищені
  • ШОЕ: підвищена
  • Лейкоцити: підвищені трохи
  • Лімфоцити: підвищені
  • в термінальних стадіях визначаються пухлинні клітини в периферичної крові

Діагноз лімфосаркома виставляється на підставі аналізу матеріалу отриманого з пухлини (цитологічне і гістологічне дослідження).

 

 

Симптоми лімфосаркоми

 

Картина симптомів лімфосаркоми залежить від місця, з якого почався розвиток захворювання.
Первинний осередок пухлини може розвинутися в будь-якому органі (лімфатичні вузли, кишечник, шлунок, селезінка, мигдалини, кістки, шкіра та ін.).

 

 

Місцеві симптоми лімфосаркоми

У 50% випадків першими уражаються лімфатичні вузли (шийні, пахвові, пахові та ін.). Спочатку, збільшується один вузол, потім пухлинний процес поширюється на сусідні вузли. Вони безболісні, не спаяні зі шкірою, щільно-еластичної консистенції, збільшуючись, зливаються у великі групи.
При збільшенні лімфатичних вузлів в грудній порожнині можливі:

  • Кашель
  • Задишка
  • Набряклість обличчя
  • Розширення вен на обличчі і шиї

Причина: Збільшені вузли можуть здавити трахею, бронхи, верхню порожнисту вену.

 

При розвитку лімфосаркомі в мигдалинах:

  • Болі в горлі при ковтанні
  • Зміна тембру голосу

При ураженні шлунка або кишечника:

 

Загальні симптоми лімфосаркоми

  • Втома
  • Зниження апетиту
  • Підвищення температури, жар
  • Пітливість ночами
  • Швидка втрата ваги
  • Підвищена стомлюваність

 

 

Причина лімфосарком

Поява злоякісної клітини крові в результаті генетичних мутацій. У подальшому з неї відбувається розмноження безлічі пухлинних клонів. Мутації можуть бути викликані іонізуючим випромінюванням, хімічними речовинами, вірусами та ін.

 

 

Лікування лімфосаркоми

 

Тактика лікування залежить від первинного вогнища лімфосаркоми, її варіанту і стадії.

У I і II стадії лімфосаркоми лікування проводять за схемами хіміо-та радіотерапії в певній послідовності:

1. Хіміотерапія: золотий стандарт схема препаратів ЦДОП (циклофосфамід, доксарубіцін, онкавін, преднізолон). 3 курсу по 5 днів. Курс повторюють кожні 3-4 тижні.
2. Радіотерапія гамма випромінюванням. Опромінюють місце першого прояви захворювання. Сумарна доза опромінення 42-46 Грей протягом 6 тижнів.
3. Знову 3 курсу хіміотерапії за схемою.

У III і IV стадії лімфосаркоми :

Тільки хіміотерапія від 6 до 17 курсів за схемою ЦДОП або ЦОП (циклофосфамід, онкавін, преднізолон).

Останнім часом в комбінації з хіміотерапією застосовують новий препарат МабТера (моноклональні антитіла). Особливість: діє тільки на пухлинні лімфоцити.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(2 голоси, в середньому: 5 з 5)