Лімфосаркома
Лімфосаркоми – група злоякісних захворювань крові, із швидко прогресуючим перебігом і можливістю розвитку патологічного процесу в будь-якому органі. В основі хвороби лежить розмноження пухлинних клітин крові (злоякісні лімфоцити).
Лабораторні показники
Загальний аналіз крові
У більшості випадків аналіз периферичної крові без специфічних змін.
Можливі:
- Гемоглобін: помірно знижений
- Еритроцити: знижені
- Ретикулоцити: підвищені
- ШОЕ: підвищена
- Лейкоцити: підвищені трохи
- Лімфоцити: підвищені
- в термінальних стадіях визначаються пухлинні клітини в периферичної крові
Діагноз лімфосаркома виставляється на підставі аналізу матеріалу отриманого з пухлини (цитологічне і гістологічне дослідження).
Симптоми лімфосаркоми
Картина симптомів лімфосаркоми залежить від місця, з якого почався розвиток захворювання.
Первинний осередок пухлини може розвинутися в будь-якому органі (лімфатичні вузли, кишечник, шлунок, селезінка, мигдалини, кістки, шкіра та ін.).
Місцеві симптоми лімфосаркоми
У 50% випадків першими уражаються лімфатичні вузли (шийні, пахвові, пахові та ін.). Спочатку, збільшується один вузол, потім пухлинний процес поширюється на сусідні вузли. Вони безболісні, не спаяні зі шкірою, щільно-еластичної консистенції, збільшуючись, зливаються у великі групи.
При збільшенні лімфатичних вузлів в грудній порожнині можливі:
- Кашель
- Задишка
- Набряклість обличчя
- Розширення вен на обличчі і шиї
Причина: Збільшені вузли можуть здавити трахею, бронхи, верхню порожнисту вену.
При розвитку лімфосаркомі в мигдалинах:
- Болі в горлі при ковтанні
- Зміна тембру голосу
При ураженні шлунка або кишечника:
- Болі в животі
- Здуття живота
- Нудота, блювота
- Затримка випорожнення або діарея
Загальні симптоми лімфосаркоми
- Втома
- Зниження апетиту
- Підвищення температури, жар
- Пітливість ночами
- Швидка втрата ваги
- Підвищена стомлюваність
Причина лімфосарком
Поява злоякісної клітини крові в результаті генетичних мутацій. У подальшому з неї відбувається розмноження безлічі пухлинних клонів. Мутації можуть бути викликані іонізуючим випромінюванням, хімічними речовинами, вірусами та ін.
Лікування лімфосаркоми
Тактика лікування залежить від первинного вогнища лімфосаркоми, її варіанту і стадії.
У I і II стадії лімфосаркоми лікування проводять за схемами хіміо-та радіотерапії в певній послідовності:
1. Хіміотерапія: золотий стандарт схема препаратів ЦДОП (циклофосфамід, доксарубіцін, онкавін, преднізолон). 3 курсу по 5 днів. Курс повторюють кожні 3-4 тижні.
2. Радіотерапія гамма випромінюванням. Опромінюють місце першого прояви захворювання. Сумарна доза опромінення 42-46 Грей протягом 6 тижнів.
3. Знову 3 курсу хіміотерапії за схемою.
У III і IV стадії лімфосаркоми :
Тільки хіміотерапія від 6 до 17 курсів за схемою ЦДОП або ЦОП (циклофосфамід, онкавін, преднізолон).
Останнім часом в комбінації з хіміотерапією застосовують новий препарат МабТера (моноклональні антитіла). Особливість: діє тільки на пухлинні лімфоцити.
01.02.2016 ufmm
Лімфосаркоми – група злоякісних захворювань крові, із швидко прогресуючим перебігом і можливістю розвитку патологічного процесу в будь-якому органі. В основі хвороби лежить розмноження пухлинних клітин крові (злоякісні лімфоцити).
Лабораторні показники
Загальний аналіз крові
У більшості випадків аналіз периферичної крові без специфічних змін.
Можливі:
- Гемоглобін: помірно знижений
- Еритроцити: знижені
- Ретикулоцити: підвищені
- ШОЕ: підвищена
- Лейкоцити: підвищені трохи
- Лімфоцити: підвищені
- в термінальних стадіях визначаються пухлинні клітини в периферичної крові
Діагноз лімфосаркома виставляється на підставі аналізу матеріалу отриманого з пухлини (цитологічне і гістологічне дослідження).
Симптоми лімфосаркоми
Картина симптомів лімфосаркоми залежить від місця, з якого почався розвиток захворювання.
Первинний осередок пухлини може розвинутися в будь-якому органі (лімфатичні вузли, кишечник, шлунок, селезінка, мигдалини, кістки, шкіра та ін.).
Місцеві симптоми лімфосаркоми
У 50% випадків першими уражаються лімфатичні вузли (шийні, пахвові, пахові та ін.). Спочатку, збільшується один вузол, потім пухлинний процес поширюється на сусідні вузли. Вони безболісні, не спаяні зі шкірою, щільно-еластичної консистенції, збільшуючись, зливаються у великі групи.
При збільшенні лімфатичних вузлів в грудній порожнині можливі:
- Кашель
- Задишка
- Набряклість обличчя
- Розширення вен на обличчі і шиї
Причина: Збільшені вузли можуть здавити трахею, бронхи, верхню порожнисту вену.
При розвитку лімфосаркомі в мигдалинах:
- Болі в горлі при ковтанні
- Зміна тембру голосу
При ураженні шлунка або кишечника:
- Болі в животі
- Здуття живота
- Нудота, блювота
- Затримка випорожнення або діарея
Загальні симптоми лімфосаркоми
- Втома
- Зниження апетиту
- Підвищення температури, жар
- Пітливість ночами
- Швидка втрата ваги
- Підвищена стомлюваність
Причина лімфосарком
Поява злоякісної клітини крові в результаті генетичних мутацій. У подальшому з неї відбувається розмноження безлічі пухлинних клонів. Мутації можуть бути викликані іонізуючим випромінюванням, хімічними речовинами, вірусами та ін.
Лікування лімфосаркоми
Тактика лікування залежить від первинного вогнища лімфосаркоми, її варіанту і стадії.
У I і II стадії лімфосаркоми лікування проводять за схемами хіміо-та радіотерапії в певній послідовності:
1. Хіміотерапія: золотий стандарт схема препаратів ЦДОП (циклофосфамід, доксарубіцін, онкавін, преднізолон). 3 курсу по 5 днів. Курс повторюють кожні 3-4 тижні.
2. Радіотерапія гамма випромінюванням. Опромінюють місце першого прояви захворювання. Сумарна доза опромінення 42-46 Грей протягом 6 тижнів.
3. Знову 3 курсу хіміотерапії за схемою.
У III і IV стадії лімфосаркоми :
Тільки хіміотерапія від 6 до 17 курсів за схемою ЦДОП або ЦОП (циклофосфамід, онкавін, преднізолон).
Останнім часом в комбінації з хіміотерапією застосовують новий препарат МабТера (моноклональні антитіла). Особливість: діє тільки на пухлинні лімфоцити.
