Ячмінь. Причини, симптоми, лікування

Ячмінь – запальний процес гнійного характеру, що виникає у волосяній цибулині вії, або сальної залози, розташованої біля неї. Крім того, існує ще й внутрішній ячмінь, як результат запалення мейбомієвої залози.

Ячмінь – дуже частий діагноз, але, на щастя, не заразний, а лікування ячменю досить просте і не займає багато часу, якщо вчасно звернутися до лікаря.

 

Симптоми хвороби

Основним симптомом захворювання є набряк і гіперемія шкіри повіки в області ураженої волосяної цибулини, різка болючість запаленої ділянки. Починається все з того, що в області краю повіки з’являється хворобливий набряк з досить чіткими кордонами, так само спостерігається гіперемія кон’юнктиви. Через 2-4 доби на верхівці цього утворення з’являється жовтуватого кольору головка, яка розкривається, і назовні випливають гнійні маси, що містять загиблі клітини цибулини.

При запаленні мейбомієвої, залози (внутрішній ячмінь або мейбоміт) клінічна картина практично та ж, однак розтин гнійника тут відбувається в кон’юнктивальний мішок, а самі симптоми не настільки яскраво виражені. Іноді в результаті мейбоміта може розвинутися холязіон – хронічне запалення хряща навколо залози, що змушує постійно відвідувати офтальмолога.

У рідкісних ситуаціях при запаленні сальної залози повік можуть зустрічатися симптоми загальної інтоксикації (лихоманка, головний біль, ломота в м’язах і суглобах), збільшення ближніх до ока лімфатичних вузлів, що може свідчити також про розвиток ускладнень і є приводом для негайного звернення до лікаря.

 

Причини хвороби

Основною причиною запалення сальної залози волосяної цибулини вії є бактеріальний агент, причому в переважній більшості випадків (90-95%) це золотистий стафілокок.

Фактори, які провокують виникнення ячменю:

  • систематичний вплив на організм низької температури;
  • зниження імунітету;
  • недотримання правил особистої гігієни;
  • порушення функції ендокринної системи;
  • гіпо- та авітаміноз;
  • порушення функції травної системи;
  • часті запальні захворювання очей і повік (кон’юнктивіти, блефарити) і демодекоз.

Діагностика

Діагностика захворювання грунтується на скаргах і огляді пацієнта і як правило, не викликає ускладнень.

 

Ускладнення

При ячмені може розвинутися:

  • гнійне запалення жирової клітковини очниці – флегмона;
  • поширення інфекції в порожнину черепа і виникнення гнійного запалення мозкових оболонок і речовини головного мозку (менінгіт, менінгоенцефаліт), що може закінчитися летальним результатом.

Лікування хвороби

Нерідко ячмінь проходить і без лікування. Таке буває в тому випадку, якщо на ранніх стадіях його розвитку припинився вплив несприятливих факторів, і пацієнт має досить сильний імунітет, здатний впоратися із захворюванням.

Для лікування ячменя призначаються очні краплі, що містять антибактеріальні препарати, гормональні засоби, які знижують ефект запалення. Також використовують спеціальні мазі з антибіотиками, які закладають за повіку ока.

До найбільш популярних засобів відносять:

  • Офлоксацин (Флоксал). Даний антибіотик активний проти більшості бактерій, які можуть викликати інфекції повік, в тому числі ячмінь.
  • Тетрациклінова мазь. Це антибактеріальний засіб тетрациклінового ряду, яка давно і з успіхом використовується для лікування ячменю. З цим антибіотиком ячмінь проходить досить швидко. Тетрациклінова мазь надає комплексну дію: антибактеріальну, антисептичну і протизапальну. Але її не варто застосовувати дітям, вагітним і годуючим жінкам.
  • Ерітроміцінова мазь. До складу засобу входить антибіотик з групи макролідів, здатний боротися зі стафілококами і грибками. Мазати препаратом саме повіку можна, але зазвичай його наносять на марлеву пов’язку.
  • Левомеколь. Ця мазь знімає набряк і має бактерицидну дію, прискорює регенерацію тканин. У деяких випадках після її нанесення пацієнти відчувають невелике печіння, ця реакція є нормальною.
  • Синтоміцин. Препарат має антибактеріальну дію і ефективно бореться з бактеріями і грибками. Його можна використовувати навіть при загостреннях (блефарит, кон’юнктивіт та ін).
  • Гідрокортизон. Застосовувати препарат самостійно не рекомендують, але в поєднанні з антибіотиками він дає хороший ефект, зменшує набряклість, знімає біль.
  • Мазь Вишневського. Цей рослинний препарат використовується для зовнішнього гнійника, знімає набряклість, біль, прискорює регенерацію тканин.

Не слід робити примочки і компреси, оскільки змочування шкіри повіки водою призводить до її мацерації, що дає більше шансів інфекції проникнути в сусідні вивідні протоки сальних залоз волосяних цибулин. З тих же причин категорично заборонено видавлювати ячмінь і прогрівати його.

При появі симптомів загальної інтоксикації слід вирішувати питання про призначення антибактеріальної терапії, а при появі ускладнень у вигляді абсцесів може знадобитися його розтин в умовах хірургічного стаціонару.

24.07.2020
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 оцінок, в середньому: 0 з 5)