Лікування гепатиту С
Головні завдання терапії – це зупинити вірус і зняти запалення печінки. Існує «золотий стандарт» лікування гепатиту С: противірусні препарати Інтерферон і Рибавірин. Інтерферон бореться з інфекцією, а Рибавирин підсилює його дію.
Успіх лікування гепатмиту С залежить від багатьох чинників:
- генотипу вірусу
- кількості вірусу в крові
- віку, статі та індивідуальних особливостей організму
- напруженості імунітету
Наприклад, кращі результати дає лікування гепатиту С у жінок, у людей молодого віку і у тих, чия вага не перевищує норму.
Ефективність лікування коливається від 40 до 85%. Терапія досить дорога і може сягати від кількох сотень до кількох тисяч доларів. Сума багато в чому залежить від фірми-виробника ліків.
Останнім часом з’явилося безліч реклам, які пропонують чудодійні засоби. Ці препарати або методики обіцяють в двотижневий термін повне вилікування від гепатиту С. Однак немає ніяких доказів їх ефективності і лікарі попереджають про те, що це звичайна викачка грошей.
Перейдемо до препаратів, які дійсно допомагають у лікуванні гепатиту С.
Інтерферон в лікуванні гепатиту С
Це білкова структура, яка зазвичай виробляються клітинами людини для боротьби з вірусами. Для приготування ліків, відповідну ділянку ДНК людини імплантується кишкової палички за допомогою методів генної інженерії. Потім білкові молекули виділяють і очищають. Завдяки такій технології отримують інтерферон в промислових масштабах.
Для лікування гепатиту С підходить інтерферон альфа 2а або 2в в ін’єкціях. Інші форми, наприклад свічки, не допомагають.
Механізм дії інтерферону:
- захищає здорові клітини від проникнення в них вірусу
- зміцнює стінку клітин, щоб збудники не могли проникнути всередину
- перешкоджає розмноженню вірусу
- уповільнює виробництво частинок вірусу
- активує роботу генів в клітці, які борються з вірусами
- стимулює імунну систему для боротьби з вірусом
Додаткове введення інтерферону допомагає організму справитися з інфекцією. Крім того він запобігає розвитку цирозу і раку печінки.
Прості інтерферони – є найдешевшими і тому загальнодоступними препаратами:
- Роферон-А (інтерферон альфа-2а) Підвищує стійкість клітин до вірусу. Підсилює роботу імунної системи, щоб вона активно знищувала збудника. Призначають по 3-4,5 млн МО (міжнародних одиниць) 3 рази на тиждень. Тривалість лікування від 6 місяців до року.
- Інтрон-А (інтерферон альфа-2b). Зв’язується з рецепторами на поверхні клітини і змінює її роботу. В результаті в клітині вірус вже не може розмножуватися. Також препарат підвищує активність фагоцитів – імунних клітин, які поглинають віруси. Перші 6 місяців доза 3 млн МО 3 рази на тиждень.
Тривалість лікування гепатиту С може тривати до року.
Пелігірований інтерферон – це той же інтерферон, але він залишається в організмі на більш тривалий термін. Це відбувається завдяки додаванню поліетиленгліколю, який підсилює дію інтерферону. Різновиди препаратів:
- Пегасіс (пегінтерферон альфа-2а). Зупиняє поділ РНК вірусу і його розмноження. Імунний захист зміцнюється. Клітини печінки розмножуються правильно, не втрачаючи своїх функцій. Стимулює ті гени в гепатоцитах, які можуть протистояти атаці вірусу гепатиту С. Дозування: 180 мкг 1 раз на тиждень підшкірно в живіт або стегно. Тривалість лікування 48 тижнів.
- Пегінтрон (пегінтерферон альфа-2b) Активує ферменти, які виробляються всередині клітини для боротьби з вірусами. Доза препарату залежить від маси тіла. В середньому вона становить 0,5 мл 1 раз на тиждень. Тривалість лікування від 6 місяців до року.
Консенсусний інтерферон – препарат, отриманий завдяки новітнім біоінженерним технологіям.
- Інферген (інтерферон АльфаКон-1) відрізняється тим, що послідовність амінокислот у інтерферон змінена. Завдяки цьому посилюється дія препарату. Він допомагає навіть тим людям, у кого лікування гепатиту С іншими медикаментами не дало результату. Доза 15 мкг – 1 флакон. Вводять щодня або три рази на тиждень під шкіру живота або стегна. Мінімальний термін лікування – 24 тижні.
Рибавірин в лікуванні гепатиту С
Це синтетичний препарат, який стимулює імунітет і підсилює дію ліків на основі інтерферону. Застосовують спільно з будь-яким з інтерферонів.
- Арвірон. Препарат легко проникає в уражені вірусом клітини, зупиняє поділ вірусу і сприяє загибелі збудника. Доза залежить від маси тіла. Приймають під час їди вранці і ввечері по 2-3 таблетки. Розжовувати капсули не можна. Тривалість лікування 24-48 тижнів.
- Ребетол. Потрапляє всередину клітин печінки, уражених хворобою. Там він не дає новим вірусам утворити оболонку навколо РНК і таким чином стримує їх розмноження. Кількість капсул залежить від маси тіла. Зазвичай призначають 2 вранці і 3 увечері під час прийому їжі. Капсули слід, не розжовуючи. Приймати паралельно з інтерфероном 24-72 тижні.
Гепатопротектори в лікуванні гепатиту С
Це препарати, які покликані підтримати печінку у важкий для неї період. Вони не борються з вірусом, а допомагають ураженим клітинам швидше відновитися. Завдяки цим лікарським засобам поліпшується загальний стан, зменшується слабкість, нудота і інші прояви інтоксикації.
- Фосфоглів. Постачає в організм фосфоліпіди. Вони призначені для того, щоб «відремонтувати» стінки уражених клітин печінки. Приймають кожен раз під час їжі по 1-2 капсули 3-4 рази на день. Тривалість курсу – півроку і більше.
- Гептрал. Виконує в організмі багато функцій: підсилює вироблення жовчі, покращує роботу шлунково-кишкового тракту, прискорює відновлення клітин печінки, знімає інтоксикацію і захищає нервову систему. Для посилення ефекту перші 2-3 тижні препарат вводять внутрішньовенно за допомогою крапельниць. Потім призначають таблетки. Вживають 3-4 тижні по 1 таблетці 2 рази на день. Ліки рекомендують вживати на голодний шлунок за півгодини до їди. Краще в першій половині дня. Мінімальний термін лікування 3 місяці.
- Урсосан. Найефективніший препарат з усіх гепатопротекторів. Виготовлений на основі урсодезоксихолевої кислоти. Захищає клітини від руйнування, зміцнює імунітет, знижує кількість токсинів, не дає жиру відкладатися в гепатоцитах, затримує розвиток сполучної тканини в печінці. Приймають по 1 капсулі 2-3 рази на день під час їжі. Розжовувати капсули не можна. Доза може змінюватися в залежності від маси тіла. Тривалість лікування гепатиту С від 6 місяців до декількох років.
Препарати для зменшення побічних дій лікування гепатиту С
Противірусні препарати інтерферону не завжди переносяться добре. Молоді люди швидко адаптуються до такої терапії, але якщо організм ослаблений, то йому потрібна допомога.
- Деринат. Імуномодулятор – нормалізує роботу імунної системи, збільшує кількість клітин-захисників: лейкоцитів, лімфоцитів, фагоцитів, гранулоцитів. Призначають в уколах внутрішньом’язово. Щодня або 2-3 рази на тиждень. Курс від 2 тижнів.
- Револейд. Призначений для того, щоб нормалізувати функції крові. Підвищити її згортання і не допустити кровотеч. Приймають по 1 таблетці на добу протягом 1-2 тижнів.
- Нейпоген. Нормалізує склад крові (кількість нейтрофілів), дозволяє знизити температуру. Вводиться підшкірно або внутрішньовенно в крапельницях. Призначає лікар за результатами аналізів крові.
Гепатит С вилікувати можна, але для цього необхідно звернутися до фахівця, який має досвід роботи з цією хворобою. Людині доведеться запастися терпінням, точно виконувати рекомендації лікаря і дотримуватися дієти.
01.11.2016 ufmm
Головні завдання терапії – це зупинити вірус і зняти запалення печінки. Існує «золотий стандарт» лікування гепатиту С: противірусні препарати Інтерферон і Рибавірин. Інтерферон бореться з інфекцією, а Рибавирин підсилює його дію.
Успіх лікування гепатмиту С залежить від багатьох чинників:
- генотипу вірусу
- кількості вірусу в крові
- віку, статі та індивідуальних особливостей організму
- напруженості імунітету
Наприклад, кращі результати дає лікування гепатиту С у жінок, у людей молодого віку і у тих, чия вага не перевищує норму.
Ефективність лікування коливається від 40 до 85%. Терапія досить дорога і може сягати від кількох сотень до кількох тисяч доларів. Сума багато в чому залежить від фірми-виробника ліків.
Останнім часом з’явилося безліч реклам, які пропонують чудодійні засоби. Ці препарати або методики обіцяють в двотижневий термін повне вилікування від гепатиту С. Однак немає ніяких доказів їх ефективності і лікарі попереджають про те, що це звичайна викачка грошей.
Перейдемо до препаратів, які дійсно допомагають у лікуванні гепатиту С.
Інтерферон в лікуванні гепатиту С
Це білкова структура, яка зазвичай виробляються клітинами людини для боротьби з вірусами. Для приготування ліків, відповідну ділянку ДНК людини імплантується кишкової палички за допомогою методів генної інженерії. Потім білкові молекули виділяють і очищають. Завдяки такій технології отримують інтерферон в промислових масштабах.
Для лікування гепатиту С підходить інтерферон альфа 2а або 2в в ін’єкціях. Інші форми, наприклад свічки, не допомагають.
Механізм дії інтерферону:
- захищає здорові клітини від проникнення в них вірусу
- зміцнює стінку клітин, щоб збудники не могли проникнути всередину
- перешкоджає розмноженню вірусу
- уповільнює виробництво частинок вірусу
- активує роботу генів в клітці, які борються з вірусами
- стимулює імунну систему для боротьби з вірусом
Додаткове введення інтерферону допомагає організму справитися з інфекцією. Крім того він запобігає розвитку цирозу і раку печінки.
Прості інтерферони – є найдешевшими і тому загальнодоступними препаратами:
- Роферон-А (інтерферон альфа-2а) Підвищує стійкість клітин до вірусу. Підсилює роботу імунної системи, щоб вона активно знищувала збудника. Призначають по 3-4,5 млн МО (міжнародних одиниць) 3 рази на тиждень. Тривалість лікування від 6 місяців до року.
- Інтрон-А (інтерферон альфа-2b). Зв’язується з рецепторами на поверхні клітини і змінює її роботу. В результаті в клітині вірус вже не може розмножуватися. Також препарат підвищує активність фагоцитів – імунних клітин, які поглинають віруси. Перші 6 місяців доза 3 млн МО 3 рази на тиждень.
Тривалість лікування гепатиту С може тривати до року.
Пелігірований інтерферон – це той же інтерферон, але він залишається в організмі на більш тривалий термін. Це відбувається завдяки додаванню поліетиленгліколю, який підсилює дію інтерферону. Різновиди препаратів:
- Пегасіс (пегінтерферон альфа-2а). Зупиняє поділ РНК вірусу і його розмноження. Імунний захист зміцнюється. Клітини печінки розмножуються правильно, не втрачаючи своїх функцій. Стимулює ті гени в гепатоцитах, які можуть протистояти атаці вірусу гепатиту С. Дозування: 180 мкг 1 раз на тиждень підшкірно в живіт або стегно. Тривалість лікування 48 тижнів.
- Пегінтрон (пегінтерферон альфа-2b) Активує ферменти, які виробляються всередині клітини для боротьби з вірусами. Доза препарату залежить від маси тіла. В середньому вона становить 0,5 мл 1 раз на тиждень. Тривалість лікування від 6 місяців до року.
Консенсусний інтерферон – препарат, отриманий завдяки новітнім біоінженерним технологіям.
- Інферген (інтерферон АльфаКон-1) відрізняється тим, що послідовність амінокислот у інтерферон змінена. Завдяки цьому посилюється дія препарату. Він допомагає навіть тим людям, у кого лікування гепатиту С іншими медикаментами не дало результату. Доза 15 мкг – 1 флакон. Вводять щодня або три рази на тиждень під шкіру живота або стегна. Мінімальний термін лікування – 24 тижні.
Рибавірин в лікуванні гепатиту С
Це синтетичний препарат, який стимулює імунітет і підсилює дію ліків на основі інтерферону. Застосовують спільно з будь-яким з інтерферонів.
- Арвірон. Препарат легко проникає в уражені вірусом клітини, зупиняє поділ вірусу і сприяє загибелі збудника. Доза залежить від маси тіла. Приймають під час їди вранці і ввечері по 2-3 таблетки. Розжовувати капсули не можна. Тривалість лікування 24-48 тижнів.
- Ребетол. Потрапляє всередину клітин печінки, уражених хворобою. Там він не дає новим вірусам утворити оболонку навколо РНК і таким чином стримує їх розмноження. Кількість капсул залежить від маси тіла. Зазвичай призначають 2 вранці і 3 увечері під час прийому їжі. Капсули слід, не розжовуючи. Приймати паралельно з інтерфероном 24-72 тижні.
Гепатопротектори в лікуванні гепатиту С
Це препарати, які покликані підтримати печінку у важкий для неї період. Вони не борються з вірусом, а допомагають ураженим клітинам швидше відновитися. Завдяки цим лікарським засобам поліпшується загальний стан, зменшується слабкість, нудота і інші прояви інтоксикації.
- Фосфоглів. Постачає в організм фосфоліпіди. Вони призначені для того, щоб «відремонтувати» стінки уражених клітин печінки. Приймають кожен раз під час їжі по 1-2 капсули 3-4 рази на день. Тривалість курсу – півроку і більше.
- Гептрал. Виконує в організмі багато функцій: підсилює вироблення жовчі, покращує роботу шлунково-кишкового тракту, прискорює відновлення клітин печінки, знімає інтоксикацію і захищає нервову систему. Для посилення ефекту перші 2-3 тижні препарат вводять внутрішньовенно за допомогою крапельниць. Потім призначають таблетки. Вживають 3-4 тижні по 1 таблетці 2 рази на день. Ліки рекомендують вживати на голодний шлунок за півгодини до їди. Краще в першій половині дня. Мінімальний термін лікування 3 місяці.
- Урсосан. Найефективніший препарат з усіх гепатопротекторів. Виготовлений на основі урсодезоксихолевої кислоти. Захищає клітини від руйнування, зміцнює імунітет, знижує кількість токсинів, не дає жиру відкладатися в гепатоцитах, затримує розвиток сполучної тканини в печінці. Приймають по 1 капсулі 2-3 рази на день під час їжі. Розжовувати капсули не можна. Доза може змінюватися в залежності від маси тіла. Тривалість лікування гепатиту С від 6 місяців до декількох років.
Препарати для зменшення побічних дій лікування гепатиту С
Противірусні препарати інтерферону не завжди переносяться добре. Молоді люди швидко адаптуються до такої терапії, але якщо організм ослаблений, то йому потрібна допомога.
- Деринат. Імуномодулятор – нормалізує роботу імунної системи, збільшує кількість клітин-захисників: лейкоцитів, лімфоцитів, фагоцитів, гранулоцитів. Призначають в уколах внутрішньом’язово. Щодня або 2-3 рази на тиждень. Курс від 2 тижнів.
- Револейд. Призначений для того, щоб нормалізувати функції крові. Підвищити її згортання і не допустити кровотеч. Приймають по 1 таблетці на добу протягом 1-2 тижнів.
- Нейпоген. Нормалізує склад крові (кількість нейтрофілів), дозволяє знизити температуру. Вводиться підшкірно або внутрішньовенно в крапельницях. Призначає лікар за результатами аналізів крові.
Гепатит С вилікувати можна, але для цього необхідно звернутися до фахівця, який має досвід роботи з цією хворобою. Людині доведеться запастися терпінням, точно виконувати рекомендації лікаря і дотримуватися дієти.