Ознаками неврозу нав’язливих станів є три симптоми:

• Часто повторювані нав’язливі думки – обсессіі;
• Тривога і страх, викликані цими думками;
• Однакові повторювані дії, ритуали, що виконуються для усунення тривоги.

Переважно ці симптоми йдуть один за іншим і складають обсесивно-компульсивний цикл. Після виконання нав’язливих дій хворий відчуває тимчасове полегшення, але через короткий період цикл повторюється. У деяких хворих можуть переважати обсессіі, у інших повторювані дії, у решти ці симптоми рівнозначні.

Психічні симптоми неврозу нав’язливих станів

Обсессіі – повторювані неприємні думки і образи:

• Страх заразитися;
• Страх забруднитися;
• Страх виявити у себе нетрадиційну статеву орієнтацію;
• Необгрунтовані побоювання за своє життя або безпеку близьких;
• Образи і фантазії сексуального характеру;
• Агресивні і жорстокі образи;
• Страх втратити або забути необхідні речі;
• Надмірне прагнення до симетрії і порядку;
• Страх виділяти неприємний запах;
• Надмірне марновірство, увага до прикмет і повір’їв і т.д.

Нав’язливі думки при неврозі нав’язливих станів сприймаються людиною як його власні. Це не думки «вкладені в його голову кимось», не слова, які говорить «інший я» при роздвоєнні особистості. При неврозі нав’язливості хворий противиться власним думкам, не має бажання їх виконувати, але не може їх позбутися. Чим більше він з ними бореться, тим частіше вони з’являються.

Компульсії – повторювані десятки або сотні разів в день однотипні нав’язливі дії:

• Вищипування шкіри, виривання волосся, обкушування нігтів;
• Миття рук, умивання, миття тіла;
• Витирання дверних ручок та інших навколишніх предметів;
• Уникнення контакту із забрудненими предметами – унітазами, поручнями в громадському транспорті;
• Перевірка дверних замків і електричних приладів, газових плит;
• Перевірка безпеки і здоров’я близьких;
• Розстановка речей в певному порядку;
• Збір і накопичення речей, які не використовуються – макулатури, порожніх контейнерів;
• Багаторазове проголошення молитов і мантр, покликаних захистити від агресивних або аморальних дій, які може зробити сам хворий і т.д ..

Нав’язливі думки викликають страх і тривогу. Прагнення позбутися від них змушує хворого багаторазово виконувати одну і ту ж дію. Виконання нав’язливих дій не приносить задоволення, але допомагає полегшити тривогу і дає заспокоєння на деякий час. Однак спокій приходить ненадовго і незабаром обсесивно-компульсивний цикл повторюється.

Компульсії можуть виглядати раціональними (прибирання, розкладання речей) або ірраціональними (перестрибування тріщин). Але всі вони є обов’язковими, людина не може відмовитися від їх виконання. При цьому усвідомлюючи їхню абсурдність і недоречність.

При виконанні нав’язливих дій людина може говорити певні словесні формули, рахувати кількість повторень, здійснюючи таким чином своєрідний ритуал.

Фізичні симптоми неврозу нав’язливих станів

Фізичні симптоми неврозу нав’язливих станів пов’язані з порушенням функцій вегетативної нервової системи, що відповідає за роботу внутрішніх органів.
У хворих відзначаються:

• Порушення сну;
• Напади запаморочення;
• Болі в області серця;
• Головні болі;
• Напади гіпер- або гіпотонії – підвищення або зниження тиску;
• Порушення апетиту і розлад травлення;
• Зниження статевого потягу.

28.04.2017 ufmm