Що таке системний ревматоїдний артрит?

23.12.2015 0

Системний ревматоїдний артрит – це варіант ревматоїдного артриту, який протікає з системними (або позасуглобовими) проявами. При цій патології позасуглобні прояви можуть домінувати в клініці захворювання і відсувати суглобову симптоматику на другий план.

Вражатися може будь-який орган або система органів.

 

Системними проявами ревматоїдного артриту є:

  • з боку серцево-судинної системи – міокардити, перикардити, миоперикардита, васкуліти, у рідких випадках гранулематозное ураження клапанів;
  • з боку дихальної системи – синдром Каплана (наявність ревматоїдних вузликів в легенях), бронхіоліти, поразка інтерстицію легенів;
  • з боку нервової системи – нейропатії (сенсорні або моторні), мононеврити, шийні міеліти;
  • з боку лімфатичної системи – лімфаденопатії;
  • з боку сечовидільної системи – амілоїдоз нирок, нефрити;
  • з боку шкіри – ревматоїдні вузлики, сітчасте ливедо, потовщення шкірного покриву, множинні мікроінфаркти в області нігтьового ложа;
  • з боку органів зору – кератити, кон’юнктивіти, епісклеріти;
  • з боку системи крові – анемії, тромбоцитоз, нейтропенії.

Кожен з перерахованих вище симптомів проявляється специфічними змінами в лабораторних та інструментальних аналізах. Наприклад, в крові виявляється лейкопенія і тромбоцитоз, а на рентгенограмі видно випіт в плевральну порожнину.

 

Іншими проявами системного ревматоїдного артриту є:

  • артрит колінних суглобів з подальшою вальгусной деформацією;
  • артрит суглобів стопи з деформацією великого пальця і підвивихи плюснефалангових суглобів;
  • артрит шийного відділу хребта з підвивихи в атлантоаксіального суглобі (суглоб першого і другого шийного хребця) і компресією хребетної артерії;
  • ураження зв’язкового апарату – з розвитком бурситів і тендосиновітах, а також утворення синовіальних кіст (наприклад, кіста Бейкера на задній стороні колінного суглоба);
  • поява ревматоїдних вузликів навколо уражених суглобів;
  • рецидивуюча субфебрильна (37 – 37,2 градуса) температура;
  • ранкова скутість у суглобах;
  • хворобливість уражених суглобів;
  • зниження сили в кінцівках;
  • поліморфний висип, у дорослих – рідко, у дітей – частіше;
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(1 голос, в середньому: 5 з 5)