Причини діареї у дітей

09.09.2018 0

Однією з частих проблем дитячого віку є пронос (діарея). Це явище дуже поширене, практично кожна дитина стикається з періодичними нападами рідкого стільця кілька разів на рік. Це природний процес, адже травній системі потрібен час, щоб адаптуватися до мінливих умов харчування, а імунна система повинна навчитися опиратися інфекціям. Нерідко епізоди розладу шлунка і порушеного стільця у дитини проходять самі по собі, якщо ж самопочуття малюка явно погіршується, а симптоми діареї зберігаються більше 48 годин, необхідно звернутися до лікаря.

Діарея у дітей розвивається в результаті ряду причин, які призводять до порушення нормальної роботи травної системи.

Головними причинами діареї у дітей є:

  • інфікування кишкового тракту;
  • генетичні захворювання шлунково-кишкового тракту;
  • гострі харчові отруєння;
  • неправильне харчування.

Інфікування кишкового тракту

Найчастіше інфікування кишечника у дітей відбувається за рахунок бактерій, вірусів і паразитів. Всі ці мікроби призводять до появи запальних процесів в кишечнику (коліт, ентероколіт) з вираженою діареєю.
Основними інфекційними агентами запальних процесів кишечника, які призводять до діареї у дитини, є:

  • ротавірус;
  • аденовірус;
  • сальмонела;
  • дизентерійна паличка;
  • кишкові палички;
  • амеби;
  • аскариди;
  • стрічкові черв’яки (бичачий ціп’як, свинячий ціп’як).

Потрапивши в порожнину травної системи, бактерії, віруси і паразити викликають місцеві запальні реакції. Запалення слизової оболонки підсилює перистальтику (хвилеподібні скорочення стінок) кишкового тракту з прискоренням евакуації калових мас. Активний розвиток інфекції призводить до пошкодження і руйнування слизової оболонки. Через пошкодження епітеліальних клітин (клітин слизової оболонки) зменшується всмоктування рідини. Запалена стінка кишечника починає рясно виділяти ексудат (запальну рідину) в порожнину кишки. Таким чином, в просвіті кишечника накопичується великий об’єм рідини з неперетравленою їжею. Частими рухами вміст кишечника швидко евакуюється у вигляді діареї.
Збудники діареї можуть потрапляти в травний тракт дитини різними шляхами.

Основними способами проникнення інфекційних агентів в травний тракт дитини є:

  • брудні руки;
  • інфіковані продукти харчування;
  • забруднені побутові предмети і об’єкти побуту;
  • продукти з вичерпаним терміном придатності;
  • контакт з хворими дітьми (в разі кишкових вірусів).

Генетичні захворювання шлунково-кишкового тракту

Багато генетичних захворювань шлунково-кишкового тракту у дітей призводять до порушення процесу перетравлення їжі і розвитку діареї.

Основними генетичними хворобами травного тракту є:

  • лактазна недостатність;
  • мальтазна недостатність;
  • сахаразна недостатність;
  • атрофія слизової кишечника.

Для нормального всмоктування речовин в кишечнику, їжа повинна бути добре переварена кишковими ферментами. Брак цих ферментів призводить до недостатнього розщеплення їжі на легкозасвоювані речовини. При цьому їжа залишається в просвіті кишечника і швидко виводиться назовні. У народі такий стан називають харчовою алергією.

Найчастіше у дітей зустрічається лактазна недостатність (нестача кишкового ферменту лактази), яка викликає діарею при вживанні в їжу молока і деяких молочних продуктів. Рідше зустрічаються недостатність ферментів мальтази (речовини, що бере участь у перетравлюванні зернових), сахарази (речовини, що розщеплює цукор).

Процес всмоктування в кишечнику також може бути порушений при вродженій атрофії слизового шару кишечника дитини. В такому випадку ускладнено всмоктування всіх речовин.

Гострі харчові отруєння

Часто причиною діареї у дітей є гострі харчові отруєння, за рахунок дії токсичних речовин, що потрапили в шлунково-кишковий тракт.

Основними джерелами гострих харчових отруєнь у дітей є:

  • продукти з вичерпаним терміном придатності;
  • зіпсовані фрукти та овочі;
  • несвіже м’ясо і риба;
  • зіпсовані молочні продукти;
  • токсичні речовини (миш’як, інсектициди, фосфорорганічні речовини);
  • алкогольні напої;
  • лікарські препарати (антибіотики, препарати магнію і калію, барбітурати);
  • отруйні рослини і фрукти.

Через вживання дитиною «поганої» їжі в шлунково-кишковий тракт проникає велика кількість токсичних речовин. Токсини викликають запалення слизової шлунка і кишечника, підвищують перистальтику і уповільнюють всмоктування води. У дітей токсини всмоктуються дуже швидко, і також швидко розвивається діарея.

Неправильне харчування

Неправильне харчування дитини призводить до порушення роботи травної системи. Постійні порушення травлення обумовлюють розвиток діареї.

Найбільш частими порушеннями харчування у дітей є:

  • переїдання;
  • поїдання занадто великої кількості фруктів і овочів;
  • зловживання прянощами, спеціями, часником і гострим перцем;
  • зловживання солоними і кислими продуктами;
  • занадто жирна їжа (жирні сорти м’яса і риби, масла).

Великі обсяги з’їденої їжі тиснуть на стінки травного тракту, викликаючи прискорення перистальтики. Їжа проходить дуже швидко і не встигає перетравлюватися. Живильні речовини і вода всмоктуються в малих кількостях, залишаючись в просвіті кишечника. В результаті цього з’являється діарея з частинками погано перевареної їжі. Груба шкірка овочів і фруктів викликає аналогічні порушення в результаті роздратування кишечника грубими волокнами.
Гострі, кислі або солоні страви також сильно подразнюють кишечник дитини, приводячи до розвитку діареї.

Годування дитини занадто жирною їжею призводить до порушення роботи печінки і жовчного міхура. В просвіті травного тракту накопичується велика кількість жовчних і вільних жирних кислот. Вони стимулюють накопичення рідини в порожнині кишечника, викликаючи діарею.

 

Коли слід викликати лікаря

Хоча діарея у дітей часто проходить самостійно, в деяких випадках необхідно звернутися до лікаря, адже тільки він зможе визначити, чому понос у дитини протікає з ускладненнями. До таких ситуацій відносять виявлення крові і гною в калі, поява і наростання зневоднення, сильні болі в животі і асиметрія передньої черевної стінки, приєднання блювоти. Також грізними ознаками є важкий стан дитини, відсутність позитивної динаміки протягом доби, відсутність сечовипускання протягом декількох годин, зайва сонливість, ознаки погіршення серцевої діяльності через втрату солей (електролітів).

Виникнення проносу у дитини до року вимагає консультації лікаря незалежно від загального стану малюка.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(1 голос, в середньому: 5 з 5)